Wróć   Forum Mamotoja.pl > Blogi > magdawawaa
Zarejestruj się FAQ Użytkownicy Grupy Kalendarz Szukaj Dzisiejsze Posty Oznacz fora jako przeczytane

Oceń ten wpis

co warto wiedzieć o przeszczepie włosów?

Dodany 06-11-2018 o 10:00 przez magdawawaa
Przeszczep włosów jest jedyną skuteczną metodą przywracania włosów w przypadku łysienia androgenowego i bliznowatego. Jego popularność znacznie wzrosła w ostatnich latach; w związku z tym wzrosła liczba specjalistów od transplantacji włosów. W ciągu ostatnich 15 lat transplantacja włosów zmieniła się z prostej, 1-2-godzinnej procedury, w bardzo trudnej, 5-10-godzinnej operacji mikrochirurgicznej, kiedy możliwe jest przeszczepienie setek, a czasem tysięcy przeszczepów. Wymaga skoordynowanej pracy wielu wysoko wykwalifikowanych pracowników. Pomimo poprawy metod przeszczepiania włosów wyniki nie zawsze są satysfakcjonujące.

Żywotność przeszczepów jest jednym z najtrudniejszych problemów w transplantacji włosów. Jest to szczególnie ważne w przypadku sesji mega, kiedy przeszczepianych jest ponad 3000 przeszczepów podczas jednej interwencji chirurgicznej, podczas gdy czas utrzymania pęcherzyków ex vivo znacznie wzrasta.

Jednym z kluczowych czynników wpływających na przetrwanie przeszczepów jest ocieplenie i odwodnienie przeszczepów. Ogólnie uznaną metodą konserwacji przeszczepu jest schłodzenie ich do + 4-5 ° С w roztworze soli lub Ringera.

Co dzieje się w mieszkach w czasie trwania ex vivo konserwacji? Oto pytanie, na które chcielibyśmy odpowiedzieć. Z tego powodu przeprowadziliśmy oryginalne badania.

Celem naszych badań była ocena zmian morfologicznych przeszczepów oraz określenie ram czasowych żywotności pęcherzyków na różnych etapach przeszczepu włosów.
Materiał i metody

Wszyscy pacjenci włączeni do badania przeszli autologiczną transplantację włosów metodą mikroprzeszczepu z wykorzystaniem techniki paska. Po wycięciu paska dawcy, sekcję przeszczepów przeprowadzono przy użyciu mikroskopów stereoskopowych, przygotowane przeszczepy (Figura 1) zebrano na pojemniku z gazą nasączonym solą fizjologiczną (25-30 przeszczepów na pojemnik) i trzymano w lodówce przy +4 - + 5 ° C) aż do implantacji do strefy biorcy. Podczas implantacji pojemnik został umieszczony z tyłu dłoni chirurga. Jest to klasyczny schemat pracy stosowany przez większość specjalistów zajmujących się transplantacją włosów.

Rysunek 1. Całkowity obraz mikrograftów.

Zmiany morfologiczne przeszczepów (każdy składający się z 1-3 pęcherzyków) badano umieszczając na stole przygotowawczym po 10-20 minutach, po przygotowaniu ich w odstępach 2 min. (Przebadano 30 przeszczepów). Przeszczepy badano w procesie, rozpoczynając od 3 minuty po umieszczeniu na rękawicy w odstępach 1 minuty przez 8 minut (całkowicie 30 przeszczepów). Przeszczepy umieszczone w lodówce badano przez 2 do 24 godzin.

Tkanki osadzono i Epon-812, pocięto i wybarwiono jako półcienne plasterki do wyboru obszaru zainteresowania. Następnie wybrane obszary próbek przygotowano dla TEM zgodnie z konwencjonalnym protokołem i badano pod transmisyjnym mikroskopem elektronowym JEM-1200 EX-II (Japonia).
Wyniki

Wykazano, że w 10 minut po sekcji komórki komórek w strefie kiełkowania pęcherzyków były dobrze zachowane w przeszczepach umieszczonych na stole przygotowawczym w temperaturze pokojowej (22 ° С) (Figura 3).

Ryc. 2. Kiełkowa strefa mieszków włosowych zaraz po wycięciu przeszczepów. ,, Zdrowe komórki ".

Słabo zróżnicowane komórki, bez oznak swoistego różnicowania, są dobrze utrzymywane z dużymi jądrami. Umiarkowane ilości organelli. Komórki są gęsto przylegające do siebie. Błona komórkowa tworzy kontakty w rodzaju desmosomów z cyfrowym występem.

Ryc. 3. Strefa kiełkowania mieszków włosowych 10 min. po wycięciu.

Dobrze utrzymane komórki. Te same kontakty, jak w komórkach "zdrowych".

Dynamika żywotności przeszczepów, umieszczona na stole przygotowawczym, w zależności od okresu ich przebywania na pojemniku pokazała, że ​​po 12 minutach nastąpiły znaczące zmiany na poziomie ultrastrukturalnym, aw 20 minut zauważono nieodwracalne zmiany, co oznacza śmierć komórki (ryc. 4). Zmiany te wskazywały na rozerwanie błon komórkowych (membrany osocza nie były widoczne), zniszczenie organelli cytoplazmatycznych, wymywanie chromatyny z jąder komórkowych.

Ryc. 4. Kiełkowa strefa mieszków 20 min. po wycięciu.

Membrany plazmowe nie są widoczne. Organelle cytoplazmatyczne są zniszczone, przemyte jądra chromatyny. Zmiany są nieodwracalne - śmierć komórkowa.

Przeszczep umieszczony na rękawicy chirurga pozostał nietknięty przez pierwsze 4 minuty (ryc. 4).

Dynamika badania wykazała, że ​​po 5 minutach ich żywotność wyraźnie spadła, a po 8 minucie zmarły przeszczepy (ryc. 6).

Figura 5. Strefa kiełkowania mieszków włosowych 4 min. po umieszczeniu na rękawicy lekarskiej. Komórki są trzymane. Charakteryzuje się tworzeniem małych jam między nimi za pomocą mikrokosmków. (Żywotne komórki).

Ryc. 6. Strefa kiełkowania mieszków włosowych 8 min. po umieszczeniu na rękawicy lekarskiej.

Membrany plazmowe nie są trzymane. (pęknięcie struktur membranowych). błona jądrowa częściowo niszcząa

Czasy w strefie GMT +1. Teraz jest 01:04.


Redakcja | Reklama | Regulamin | Polityka Prywatności
Copyrights 2010 Edipresse Polska S.A.
Dalsze rozpowszechnianie tekstów, zdjęć i materiałów wideo opublikowanych w serwisie w całości lub w części wymaga uprzedniej zgody wydawcy.